بر اساس تعریف مایوکلینیک سرطان معده (Stomach cancer) معمولاً در سلول های تولید کننده مخاط که معده را پوشش می دهند، تشکیل می شود. به این نوع سرطان آدنوکارسینوما گفته می شود.
طی چند دهه گذشته ، در سرتاسر جهان نرخ سرطان در بخش اصلی معده رو به کاهش است. اما در همین مدت ، سرطان در ناحیه ای که قسمت بالای معده (کاردیا یا دهانه معده) با انتهای تحتانی لوله بلع (مری) به یکدیگر متصل می شوند، بسیار شایع شده است. به این ناحیه معده، محل اتصال مری به معده یا گاستروازوفاژیال (gastroesophageal junction) گفته می شود.
علائم و نشانه های کنسر معده یا گاستروازوفاژیال و همچنین علائم عود سرطان معده ممکن است شامل موارد زیر باشد:
خستگی
احساس نفخ بعد از خوردن غذا
احساس پری بعد از خوردن مقادیر کمی از غذا
سوزش شدید و مداوم سر دل
سوء هاضمه شدید که همیشه وجود دارد
حالت تهوع بی دلیل و مداوم
معده درد
استفراغ مداوم
کاهش وزن ناخواسته
اگر علائم و نشانه هایی دارید که برای تان نگران کننده هستند ، با پزشک خود ملاقات کنید. پزشک شما به احتمال زیاد ابتدا علل شایع این علائم و نشانه ها را بررسی خواهد کرد.
به طور کلی ، سرطان هنگامی شکل می گیرد که یک خطا (جهش) در DNA سلول رخ می دهد. این جهش منجر به رشد و تقسیم سلول با سرعت سریع و ادامه حیات در شرایطی می شود که یک سلول عادی و سالم بمیرد. سلول های سرطانی تجمع یافته، توموری را تشکیل می دهند که می توانند به ساختارهای مجاور حمله کنند. سلول های سرطانی نیز می توانند از تومور جدا شوند و در سراسر بدن گسترش یابد.
کنسر معده با ابتلا به بیماری ریفلاکس معده (GERD) ، چاقی و سیگار کشیدن ارتباط مستقیم دارد. بیماری ریفلاکس معده وضعیتی است که در اثر برگشت مکرر مایع اسید معده به مری ایجاد می شود.
https://www.cancer.gov/types/stomach/patient/stomach-treatment-pdq
بین رژیم غذایی سرشار از غذاهای دودی و شور و کنسر معده که در قسمت اصلی معده ایجاد می شود ، ارتباط مستقیمی وجود دارد. از آنجا که استفاده از یخچال برای حفظ و نگهداری مواد غذایی در سراسر جهان متداول شده است ، نرخ سرطان در معده کاهش چشمگیری یافته است.
مهم ترین عوامل خطر ابتلا به سرطان گاستروازوفاژیال ، سابقه بیماری ریفلاکس معده و چاقی است.
عواملی که خطر ابتلا به سرطان در معده را افزایش می دهند عبارتند از:
رژیم غذایی مملو از غذاهای شور و دودی
رژیم غذایی کم میوه و کم سبزیجات
سابقه خانوادگی کنسر معده
ابتلا به عفونت اچ پیلوری یا هیلکوباکتر پیلوری (Helicobacter pylori)
التهاب معده طولانی مدت
کم خونی مزمن
سیگار کشیدن
پولیپ معده
یبوست و سرطان معده اغلب ارتباطی با یکدیگر ندارند. درد معده و کمر نیز ارتباطی با این سرطان ندارد. در برخی موارد دیده شده که کنسر معده و کم خونی با یکدیگر در ارتباط هستند.
هنوز مشخص نیست که چه عواملی منجر به ابتلا به سرطان در معده می شود ، بنابراین هیچ راهی برای جلوگیری و پیشگیری ازسرطان وجود ندارد. اما شما می توانید با ایجاد تغییرات کوچکی در زندگی روزمره خود ، گامی بزرگ در جهت کاهش خطر ابتلا به سرطان گاستروازوفاژیال بردارید. به عنوان مثال ، سعی کنید:
ورزش کنید. ورزش منظم با کاهش خطر ابتلا به کنسر معده همراه است. سعی کنید بیشتر روزهای هفته را به انجام فعالیت بدنی بپردازید.
میوه و سبزیجات بیشتری میل کنید. سعی کنید هر روز میوه و سبزیجات بیشتری را در رژیم غذایی خود بگنجانید. طیف گسترده ای از میوه ها و سبزیجات رنگارنگ را انتخاب کنید.
مقدار غذاهای شور و دودی را که میل می کنید، کاهش دهید. با محدود کردن این غذاها از معده خود محافظت کنید.
سیگار نکشید. اگر سیگار می کشید ، آن را ترک کنید. اگر سیگار نمی کشید ، هیچ وقت دیگر هم مصرف آن را آغاز نکنید. سیگار کشیدن، خطر ابتلا به کنسر معده و همچنین بسیاری از انواع دیگر سرطان را افزایش می دهد. ترک سیگار بسیار دشوار است ، بنابراین چنانچه در صدد ترک سیگار هستید، از پزشک خود کمک بگیرید.
از پزشک خود در مورد خطر ابتلا به کنسر معده سؤال کنید. در صورت افزایش خطر ابتلا به سرطان گاستروازوفاژیال یا سرطان معده ، با پزشک خود مشورت کنید. هر دوی شما در کنار یکدیگر می توانید با انجام آندوسکوپی دوره ای، به دنبال یافتن علائم کنسر معده باشید.
آندوسکوپی
آزمایشات و رویکرد های مورد استفاده برای تشخیص سرطان گاستروازوفاژیال و سرطان معده شامل موارد زیر است:
استفاده از یک دوربین کوچک برای دیدن داخل معده (آندوسکوپی فوقانی). یک لوله نازک متصل به یک دوربین ریز به سمت پایین گلو و داخل معده شما انتقال داده می شود. پزشک شما از این طریق می تواند به دنبال علائم سرطان باشد. در صورت یافتن مناطق مشکوک ، می توان یک تکه از بافت را برای تجزیه و تحلیل (بیوپسی) جمع آوری کرد.
تست های تصویربرداری. آزمایشات تصویربرداری که برای کشف سرطان مورد استفاده قرار می گیرند شامل اسکن توموگرافی کامپیوتری یا سی تی اسکن (CT) و نوع خاصی از تست اشعه X است که گاهی اوقات به آن بلع باریم گفته می شود.
مرحله بندی سرطان به پزشک کمک می کند تا تصمیم بگیرد که کدام روش درمانی برای شما مناسب تر است. آزمایشات و روش های مورد استفاده برای تعیین مرحله کنسر معده عبارتند از:
تست های تصویربرداری. آزمایشات ممکن است شامل سی تی اسکن و توموگرافی انتشار پوزیترون یا پت (PET) باشد.
جراحی اکتشافی. پزشک شما ممکن است به دنبال جستجو و کشف علائمی که نشان می دهد سرطان فرا تر از مری یا معده تان پیش رفته و به قفسه سینه یا شکم نیز سرایت کرده است، عمل جراحی را توصیه کند. جراحی اکتشافی معمولاً به روش لاپاروسکوپی انجام می شود. این بدان معنی است که جراح چندین برش کوچک در شکم شما ایجاد می کند و یک دوربین مخصوص را که تصاویر را به مانیتور اتاق عمل منتقل می کند، به داخل هدایت می کند.
بسته به وضعیت تان ممکن است از سایر تست های مرحله بندی نیز استفاده شود.
مراحل آدنوکارسینوم معده یا مری شامل موارد زیر است:
مرحله اول. در این مرحله ، تومور محدود به لایه فوقانی بافت است که قسمت داخلی مری یا معده را پوشش می دهد. سلول های سرطانی همچنین ممکن است به تعداد محدودی از غدد لنفاوی مجاور نیز سرایت باشد.
مرحله دوم. سرطان در این مرحله عمیق تر گسترش یافته است و در لایه ی عضلانی عمیق تر مری یا دیواره معده رشد کرده است. سرطان ممکن است در بخش عمده ای از غدد لنفاوی نیز گسترش یافته باشد.
مرحله سوم. در این مرحله ، سرطان ممکن است در تمام لایه های مری یا معده رشد کرده و به ساختارهای مجاور گسترش یابد. یا ممکن است این یک سرطان کوچک تر باشد که با شدت بیشتر در غدد لنفاوی گسترش یافته است.
مرحله چهارم. این مرحله جزء مراحل اخر سرطان معده است و نشان می دهد که سرطان در نواحی دوردست بدن گسترش یافته است.
گزینه های درمانی برای سرطان گاستروازوفاژیال یا کنسر معده به مرحله سرطان ، سلامت کلی تان و ترجیحات شما بستگی دارد.
سرطان گاستروازوفاژیالی که هنوز گسترش نیافته است نیاز به جراحی دارد تا قسمتی از مری یا معده را که تومور در آن قرار دارد برداشته شود. هدف از عمل جراحی ، حذف کل سرطان و در صورت امکان حاشیه بافت سالم است. غدد لنفاوی مجاور نیز به طور معمول برداشته می شوند.
هدف از عمل جراحی معده نیز حذف کل سرطان و در صورت امکان حاشیه بافت سالم است. گزینه های جراحی این سرطان عبارتند از:
برداشتن تومورها در مراحل اولیه از روی معده. سرطان های بسیار کوچکی که محدود به پوشش داخلی معده هستند ممکن است با استفاده از آندوسکوپی در روشی موسوم به “برداشتن مخاط آندوسکوپی” از بین بروند. آندوسکوپ یک لامپ روشن با دوربینی است که از گلوی شما به معده تان عبور داده می شود. پزشک از ابزار های ویژه ای برای از بین بردن سرطان و حاشیه بافت سالم در لایه های معده استفاده می کند.
برداشتن بخشی از معده (گاسترکتومی جزئی). در طی گاسترکتومی ساب توتال یا جزئی ، جراح تنها بخشی از معده را که در اثر سرطان تحت تأثیر قرار گرفته است ، بر می دارد.
برداشتن کل معده (گاسترکتومی کامل). گاسترکتومی کامل شامل حذف کل معده و برخی از بافت های اطراف آن است. سپس مری مستقیماً به روده کوچک متصل می شود تا غذا بتواند از طریق دستگاه گوارش تان حرکت کند.
برداشتن غدد لنفاوی برای کشف سرطان. جراح غده های لنفاوی در شکم شما را معاینه و حذف می کند تا بتواند به دنبال سلول های سرطانی بگردد.
جراحی برای تسکین علائم و نشانه ها. برداشتن بخشی از معده ممکن است علائم و نشانه های تومور رو به رشد را در افراد مبتلا به سرطان پیشرفته معده کاهش دهد. در این حالت ، جراحی نمی تواند سرطان پیشرفته معده را درمان کند ، اما می تواند شرایط شما را بهتر کند.
جراحی، خطر خونریزی و عفونت را به همراه دارد. اگر تمام یا بخشی از معده شما برداشته شود ، ممکن است به دنبال آن، مشکلات گوارشی را تجربه کنید.
متخصصان ممکن است پرتو درمانی سرطان معده را برای مبتلایان به این سرطان توصیه کنند. در پرتو درمانی از پرتوهای انرژی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. برای اکثر افراد ، درمان سرطان معده شامل پرتودرمانی ، آندوسکوپی ، جراحی و شیمی درمانی است. اگر جراحی امکان پذیر نباشد ، ممکن است پرتو درمانی به تنهایی یا ترکیبی از شیمی درمانی و پرتودرمانی – که در اصطلاح کمورادیوتراپی نامیده می شود – انجام شود.
همانطور که گفته شد ، در پرتو درمانی سرطان معده از پرتو های پر انرژی یا ذرات برای از بین بردن سلول های سرطانی در یک منطقه خاص از بدن استفاده می شود. برای کمک به درمان سرطان معده می توان پرتو درمانی را به روش های مختلفی به کار گرفت:
قبل از جراحی برای برخی سرطان ها ، می توان از پرتودرمانی همراه با شیمی درمانی (کمورادیوتراپی) برای کوچک کردن تومور به منظور سهولت عمل جراحی استفاده کرد.
پس از جراحی ، می توان از پرتودرمانی برای از بین بردن بقایای بسیار کوچک سرطان استفاده کرد که در حین جراحی دیده و برداشته نشده اند. پرتو درمانی – به ویژه اگر با داروهای شیمیایی مانند 5-FU همراه باشد – ممکن است عود سرطان را پس از جراحی به تأخیر بیندازد و یا از بروز آن جلوگیری کند و به بیماران کمک می کند عمر طولانی تری داشته باشند.
از پرتو درمانی می توان برای کاهش سرعت رشد و کاهش علائم سرطان پیشرفته معده ، مانند درد ، خونریزی و مشکلات بلع استفاده کرد.
پرتودرمانی خارجی اغلب برای درمان سرطان معده استفاده می شود. در این روش درمانی ، پرتو از طریق دستگاهی به خارج از بدن متمرکز می شود. غالباً ، انواع ویژه ای از پرتو درمانی با پرتوی خارجی ، مانند پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی (3D-CRT) و پرتودرمانی با شدت تعدیل یافته (IMRT) استفاده می شود. در این روش ها با استفاده از رایانه و تکنیک های خاص تابش بر روی سرطان متمرکز می شود و آسیب به بافت های طبیعی اطراف محدود می گردد.
قبل از شروع جلسات رادیوتراپی سرطان معده شما ، تیم پرتودرمانی اندازه گیری های دقیقی را انجام می دهد تا زوایای صحیح هدف قرار دادن پرتوهای تابشی و دوز مناسب تابش را تعیین کند. این جلسه برنامه ریزی که شبیه سازی نامیده می شود ، معمولاً شامل گرفتن آزمایش های تصویربرداری مانند اسکن CT یا MRI است. پرتو درمانی سرطان معده تقریباً شبیه عکسبرداری با اشعه ایکس است ، با این تفاوت که اشعه بسیار قوی تر است. خود درمان بدون درد است. هر جلسه تنها چند دقیقه طول می کشد ، اگرچه با در نظر گرفتن مدت زمان آماده شدن برای پرتودرمانی معمولاً این زمان طولانی تر می شود. جلسات پرتو درمانی سرطان معده معمولاً 5 روز در هفته و طی چند هفته یا چند ماه انجام می شود.
پزشکان ممکن است از یکی از انواع مختلف پرتو درمانی خارجی استفاده کنند که در آن دستگاهی به نام شتاب دهنده خطی ، پرتوهای انرژی را به سمت تومور هدایت می کند. دستگاه در حین درمان به دور شما می چرخد.
پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی (3D-CRT)
پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی
پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی به پزشکان این امکان را می دهد پرتوهای متناسب با اندازه ، شکل و محل سرطان معده را تحویل دهند. دستگاهی پرتوها را از جهات مختلف به سرطان هدایت می کند.
در طی چند هفته ، درمان یک بار در روز و پنج روز در هفته انجام می شود. تقسیم کردن پرتودرمانی به دوزهای کوچک به نام فرکشن ، پزشک را قادر می سازد تا در حالی که از بافت سالم محافظت می کند و خطر عوارض جانبی را کاهش می دهد ، تومور را کوچک کند.
پرتودرمانی با شدت تعدیل شده (IMRT)
https://www.californiaprotons.com/kn/proton-therapy-conditions-treated/
پزشکان همچنین ممکن است از پرتو درمانی با شدت مدوله یافته یا تعدیل شده برای مدیریت سرطان معده استفاده کنند. این روش نوعی تخصصی از پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی است. پرتوهای انرژی از جهات مختلفی هدایت می شوند ، اما پزشکان توسط کامپیوتر آنها را به پرتوهای کوچک بسیار متعدد و کنترل شده با قدرت های مختلف قابل تنظیم تقسیم می کنند. این “پرتوهای کوچک” در سه بعد مدل سازی می شوند تا متناسب با اندازه ، شکل و محل سرطان باشند.
این روش پزشک را قادر می سازد دوزهای بالایی از پرتو درمانی را به تومور برساند ، و از بافت سالم اطراف محافظت کند. درمان یک بار در روز ، پنج روز در هفته و به مدت چند هفته انجام می شود.
پرتودرمانی کمانی با حجم تعدیل شده (VMAT)
پرتودرمانی کمانی با حجم تعدیل شده
در پرتودرمانی کمانی با حجم تعدیل شده یا به اختصار وی مت ، شتاب دهنده خطی در حین درمان در یک یا چند چرخش 360 درجه در اطراف شما حرکت می کند.
با استفاده از این روش درمانی ، می توان تقریباً از هر زاویه ای پرتو درمانی را انجام داد ، همچنین پزشکان را قادر می سازد در حالی که از بافت سالم محافظت می کنند ، تومور را از زاویه ای نزدیک تر مورد هدف قرار دهند. پزشکان همچنین می توانند پرتوها را به طور مداوم در طول درمان تنظیم کنند ، و این امر یک درمان بدون وقفه را میسر می سازد.
در نتیجه ، جلسات درمانی ممکن است کوتاه تر از سایر رویکردها باشد. همانند سایر اشکال پرتودرمانی با پرتوی خارجی ، جلسات ای نوع نیز یک بار در روز ، پنج روز در هفته ، به مدت چند هفته و در دوزهایی به نام کسر یا فرکشن انجام می شود.
سرطان معده
عوارض پرتو درمانی معده می تواند شامل موارد زیر باشد:
مشکلات پوستی ، از قرمزی تا تاول و پوسته پوسته شدن ، در ناحیه ای که اشعه از آن عبور می کند
تهوع و استفراغ
اسهال
خستگی
کاهش تعداد پلاکت های خون
عوارض پرتودرمانی در سرطان معده معمولاً طی چند هفته پس از پایان درمان از بین می روند.
هنگامی که پرتو درمانی سرطان معده با شیمی درمانی انجام می شود ، عوارض جانبی اغلب تشدید می شوند. بیماران ممکن است در بلع غذا و دریافت مایعات کافی مشکل داشته پیدا کنند. برخی از آنها باید مایعات را به داخل ورید (IV) تزریق کنند یا لوله تغذیه ای قرار دهند تا در طول درمان تغذیه مناسب دریافت کنند.
لطفاً هرگونه عوارض پرتو درمانی معده خود را به پزشک خود اطلاع دهید ، زیرا غالباً روش هایی برای تسکین آنها وجود دارد.
پرتو درمانی همچنین ممکن است به اندام های اطراف آسیب برساند. این می تواند منجر به مشکلاتی مانند آسیب قلبی یا ریوی یا حتی افزایش خطر ابتلا به سرطان دیگری در آینده شود. پزشکان با استفاده از دوز مورد نیاز اشعه ، کنترل دقیق محل هدایت پرتوها و محافظت از قسمت های خاصی از بدن در برابر اشعه ، در حین درمان همه تلاش خود را برای جلوگیری از این امر انجام می دهند.
بسیار مهم است که شما در مرکزی که تجربه زیادی در درمان سرطان معده دارد تحت معالجه قرار بگیرید. از اینرو پیشنهاد می کنیم فهرست پزشکان معتبر در این زمینه را در اینجا بررسی کنید.
کارشناسان ما با استفاده از سی تی اسکن ، تومور و بافت و اندام های اطراف آن را همراه با نرم افزار رایانه ای ، شبیه سازی می کنند تا پلن درمانی را پی ریزی کنند. این نرم افزار تصویری سه بعدی از تومور و اندام های اطراف آن ایجاد می کند. این امر پزشکان را قادر می سازد در حالی که بافت های سالم مانند کلیه ها ، ریه ها و روده ها را دست نخورده باقی می گذارند ، بهترین روش برای مورد هدف قرار دادن سرطان معده را تعیین کنند.
پزشک ممکن است در طول درمان های خود از سی تی اسکن استفاده کند تا این اطمینان حاصل شود که پرتو درمانی باعث کوچک شدن تومور و جلوگیری از سرایت به بافت سالم اطراف می شود. این روش که به آن پرتودرمانی با هدایت تصویر گفته می شود ، به جبران اندام هایی که در طول درمان به دلیل تنفس در حال حرکت هستند ، کمک می کند. این روش همچنین پزشکان را قادر می سازد تا اندازه و شکل تومور را طی چندین هفته پیگیری کنند ، زیرا پرتو درمانی باعث کوچک شدن سرطان می شود.
خوشبختانه این افتخار را داریم که یکی از بهترین مراکز درمان سرطان و بهترین مراکز پرتو درمانی در تهران را به شما معرفی کنیم. کلینیک آروین مجهز به بهترین دستگاه پرتو درمانی تهران است. همچنین این مرکز معتبرترین و با تجربه ترین متخصص رادیوتراپی انکولوژی نیز برخوردار است که راه را برای درمان شما کوتاه می کند.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/symptoms-causes/syc-20352438
در پرتو درمانی از پرتو های پر انرژی مانند اشعه ایکس و پروتون برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. پرتو های انرژی از دستگاهی متساطع می شود که در حالی که روی یک میز قرار می گیرید ، به دور شما حرکت می کند.
در سرطان گاستروازوفاژیال و همچنین در سرطان معده ، می توان از پرتو درمانی قبل از جراحی (پرتو درمانی القایی) استفاده کرد تا یک تومور کوچک شود و راحت تر از بین برود. پرتو درمانی همچنین می تواند بعد از عمل جراحی (پرتو درمانی کمکی) برای از بین بردن هر سلول سرطانی که ممکن است در ناحیه اطراف مری یا معده تان باقی مانده باشد ، استفاده شود.
در سرطان گاستروازوفاژیال ، پرتو درمانی و شیمی درمانی معمولا به طور همزمان (شیمی-پرتو درمانی) ، قبل از عمل جراحی انجام می شود.
پرتو درمانی بر روی معده می تواند منجر به اسهال ، سوء هاضمه ، تهوع و استفراغ شود. پرتو درمانی بر روی مری می تواند منجر به درد حین بلع و مشکل در بلع شود. برای جلوگیری از این عوارض جانبی ، ممکن است به شما توصیه شود تا زمانی که مری تان بهبود یابد از طریق ایجاد برش کوچکی، لوله تغذیه ای را در شکم خود قرار دهید.
در مواردی که سرطان پیشرفته شده است، ممکن است از پرتو درمانی برای تسکین عوارض جانبی ناشی از تومور بزرگ استفاده شود.
شیمی درمانی سرطان معده چگونه انجام میشود
در شیمی درمانی از داروهایی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. داروهای شیمی درمانی در سراسر بدن شما حرکت کرده و سلول های سرطانی را که ممکن است در خارج از معده نیز گسترش یافته باشند ، از بین می برد.
شیمی درمانی قبل از عمل (شیمی درمانی القایی) می تواند برای کوچک کردن تومور انجام شود تا راحت تر از بین برود. شیمی درمانی پس از عمل جراحی (شیمی درمانی کمکی) نیز برای از بین بردن هر سلول سرطانی که ممکن است در بدن باقی مانده باشد ، استفاده می شود. شیمی درمانی اغلب با پرتو درمانی ترکیب می شود. شیمی درمانی ممکن است در افرادی که مبتلا به سرطان معده پیشرفته هستند ، برای تسکین علائم و نشانه ها به تنهایی به کار برده شود.
عوارض جانبی شیمی درمانی بستگی به این دارد که از کدام داروها استفاده می شود.
در درمان هدفمند از داروهایی استفاده می شود که به ناهنجاری های خاصی در سلول های سرطانی حمله می کنند و یا سیستم ایمنی بدن تان را در جهت از بین بردن سلول های سرطانی هدایت می کنند (ایمونوتراپی). داروهای هدفمند مورد استفاده در معالجه سرطان معده عبارتند از:
Trastuzumab (Herceptin) برای سلول های سرطانی معده که HER2 بیش از حد تولید می کند
Ramucirumab (Cyramza) برای سرطان معده پیشرفته که به سایر درمان ها پاسخ نداده است
Imatinib (Gleevec) برای یک نوع نادر از سرطان معده به نام تومور استرومال دستگاه گوارش
Sunitinib (Sutent) برای تومورهای استرومال دستگاه گوارش
رگورافنیب (Stivarga) برای تومورهای استرومال دستگاه گوارش
چندین داروی هدفمند برای معالجه سرطان گاستروازوفاژیال مورد مطالعه قرار گرفته اند ، اما تنها دو مورد از این داروها – ramucirumab و trastuzumab – برای این مورد تأیید شده اند.
داروهای هدفمند اغلب همراه با داروهای استاندارد شیمی درمانی استفاده می شوند. آزمایشات سلول های سرطانی شما می تواند به پزشک تان نشان دهد که آیا این درمان ها به احتمال زیاد برای شما مفید است یا خیر.
درمان های پشتیبان (مراقبت تسکینی)
مراقبت تسکین دهنده، مراقبت های پزشکی تخصصی است که بر روی رهایی از درد و سایر علائم جدی بیماری تمرکز دارد. در مراقبت تسکینی ، تیمی از پزشکان ، پرستاران و سایر متخصصان آموزش دیده ارائه می شود که با شما ، خانواده و سایر پزشکان تان در تعامل و همکاری هستند تا حمایت و پشتیبانی بیشتری را ارائه دهند. در صورت انجام درمان های تهاجمی ، مانند جراحی ، شیمی درمانی یا پرتو درمانی ، از مراقبت تسکینی استفاده می شود.
هنگامی که از مراقبت تسکینی در کنار سایر درمان های استاندارد استفاده می شود ، ممکن است مبتلایان به سرطان احساس بهتر و زندگی طولانی تری داشته باشند.
هدف تیم های مراقبت تسکینی این است که کیفیت زندگی افراد مبتلا به سرطان و خانواده های شان را بهبود بخشد. این نوع مراقبت در کنار درمان های دیگر یا سایر مواردی که ممکن است دریافت کنید، ارائه می شود.
محققان در سرتاسر جهان در حال مطالعه چندین درمان دارویی جدید هستند که از قدرت سیستم ایمنی بدن برای ریشه کن کردن سرطان استفاده می کنند (رویکردی به نام ایمونوتراپی). این داروها به روش های پیچیده ای عمل می کنند تا سیستم ایمنی بدن در پاسخ به سلول های سرطانی به گونه ای وارد عمل شود که گویی آن ها مانند باکتری ها مهاجمین خارجی هستند.
تشخیص سرطان می تواند از نظر احساسی چالش برانگیز باشد. با گذشت زمان ، افراد مبتلا یاد می گیرند که با روش های منحصر به فردی با مشکل خود کنار بیایند. اما تا زمانی که متوجه نشده اید چه کاری برای شما مفید است ، اقدامات زیر را به کار گیرید:
به اندازه کافی در مورد سرطان خود اطلاعات کسب کنید تا در تصمیم گیری های درمانی بهتر عمل کنید. از پزشک خود بخواهید نوع و مرحله سرطان شما و همچنین روش های درمانی و عوارض جانبی آنها را برای شما شرح دهد. هرچه بیشتر بدانید ، هنگام تصمیم گیری در مورد مراقبت از خود اطمینان بیشتری خواهید داشت. در کتابخانه محلی خود و یا در وب سایت های معتبر به دنبال اطلاعات باشید.
با سایر نجات یافتگان سرطان ارتباط برقرار کنید. در مورد گروه های پشتیبانی در شهر یا منطقه خود از پزشک تان سوال کنید. یا به صورت آنلاین با نجات یافتگان از سرطان ارتباط برقرار کنید ، یا با یک سازمان سرطان مانند انجمن سرطان تماس بگیرید.
فعال باشید. تشخیص سرطان به منزله این نیست که مجبور هستید کارهایی که از انجام آن لذت می برید یا به طور عادی انجام می دهید را متوقف کنید. در بیشتر مواقع ، اگر احساس خوبی برای انجام کاری دارید ، پیش بروید و آن کار را انجام دهید.
اگر علائم یا علائمی دارید که برای تان نگران کننده هستند ، قدم اول، مراجعه به پزشک خانوادگی تان است. اگر پزشک تان به سرطان معده مشکوک شود ، احتمالاً شما را به پزشک متخصص در بیماری های دستگاه گوارش (متخصص گوارش) ارجاع می دهد. پس از تشخیص سرطان گاستروازوفاژیال یا معده ، ممکن است شما به یک متخصص سرطان (انکولوژیست) یا یک جراح متخصص در زمینه دستگاه گوارش نیز ارجاع داده شوید.
از آنجا که مدت زمان ملاقات ها می تواند مختصر باشد ، و از آنجا که اغلب زمینه های زیادی برای پوشش وجود دارد ، بهتر است از قبل آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که به شما کمک می کند برای ملاقات با پزشک آمادگی لازم داشته باشید و همچنین بدانید چه انتظاراتی از پزشک تان دارید.
از محدودیت های قبل از ملاقات با پزشک آگاه باشید. در زمان مراجعه ، حتماً سؤال کنید که آیا پیش از این اقداماتی وجود دارد که باید انجام دهید ، مانند محدود کردن رژیم غذایی خود.
علائمی را که تجربه کرده اید یادداشت کنید ، حتی مواردی که ممکن است برای شما غیر مرتبط به نظر برسند.
اطلاعات شخصی مهم خود ، از جمله فشارهای اساسی یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.
فهرستی از تمام داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید ، تهیه کنید.
توجه داشته باشید که چه علائم و نشانه هایی، وضعیت شما را بهبود می بخشد یا بدتر می کند. توجه کنید که کدام غذاها ، داروها یا سایر عوامل در علائم و نشانه های شما تأثیر گذار هستند.
یکی از اعضای خانواده یا یک دوست را همراه خود به مطب ببرید. گاهی اوقات ارائه همه اطلاعات ارائه شده در هنگام ملاقات می تواند دشوار باشد. ممکن است نکته ای را فراموش کرده باشید اما فردی که شما را همراهی می کند آن را یادآوری کند.
سوالات خود را برای پرسیدن از پزشک یادداشت کنید.
https://www.tuasaude.com/sintomas-do-cancer-de-intestino/
وقت ملاقات شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه فهرستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا تمام نگرانی های خود را در حین مراجعه مطرح کنید. سوالات خود را از مهم ترین تا کمتر مهم دسته بندی کنید. برخی از سؤالات اساسی که در مورد سرطان معده باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:
چه نوع سرطان معده ای دارم؟
سرطان معده من چقدر پیشرفته است؟
عاقبت سرطان معده چیست؟ میزان بقا در سرطان معده چقدر است؟
طول عمر سرطان معده چقدر است؟
چه نوع دیگری از آزمایشات لازم دارم؟
گزینه های درمان برای من چه هستند؟
درمان ها چقدر موفق هستند؟
مزایا و خطرات هر گزینه درمانی چیست؟
آیا گزینه ای وجود دارد که احساس می کنید برای من بهتر باشد؟
آیا درمان بر زندگی من تأثیر خواهد گذاشت؟ آیا می توانم به کار خود ادامه دهم؟
آیا باید به بهترین جراح سرطان معده مراجعه کنم؟ هزینه درمان سرطان معده چقدر است و آیا بیمه هزینه من را تأمین خواهد کرد؟
آیا بروشور یا نسخه چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را برای کسب اطلاعات بیشتر پیشنهاد می کنید؟
علاوه بر سوالاتی که تهیه کرده اید ، چنانچه سوال دیگری به ذهن تان می رسد، در هنگام مراجعه از پزشک خود بپرسید.
پزشک تان نیز احتمالاً تعدادی سؤال از شما خواهد پرسید. داشتن آمادگی برای پاسخگویی به آنها ممکن است به شما فرصت دهد تا نکات دیگری را که می خواهید به آنها بپردازید را مطرح کنید. پزشک ممکن است سوالات زیر را از شما بپرسد:
از چه زمانی علائم تان شروع شد؟
آیا علائم شما مداوم است یا گاه به گاه پیش می آید؟
شدت علائم تان چقدر است؟
فکر می کنید چه چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
فکر می کنید چه چیزی علائم شما را بدتر می کند؟
کاربر عزیز، امیدواریم این اطلاعات توانسته باشد به شما در درمان بیماری تان کمک کرده باشد و هر چه زود تر، مجددا سلامتی خود را به دست آورید.
چنانچه در انتخاب روش درمان سرطان خود مردد هستید، برای مشاوره به این صفحه مراجعه فرمایید یا اگر به دنبال یک تیم متخصص با تجربه و کار آزموده در این زمینه هستید، فهرست متخصصان ما را در این زمینه بررسی کنید.
در امر مراقبت از سرطان ، پزشکان با تخصص های مختلف اغلب با هم همکاری می کنند تا برنامه درمانی کلی بیمار را که ترکیبی از انواع مختلف درمان است را ارائه دهند. این همکاری موجب شکل گیری یک تیم می شود که تیم چند رشته ای نام دارد. برای درمان سرطان معده ، این تیم ممکن است متشکل از پزشکان زیر را باشد:
متخصص گوارش ، پزشکی که متخصص دستگاه گوارش از جمله معده و روده است
جراح یا انکولوژیست جراحی ، پزشکی که در زمینه درمان سرطان با استفاده از جراحی تخصص دارد
انکولوژیست دارویی ، پزشکی که در زمینه درمان سرطان با دارو تخصص دارد
انکولوژیست پرتوی ، پزشکی که متخصص در ارائه پرتو درمانی برای درمان سرطان است
پاتولوژیست یا آسیب شناس ، پزشکی که در تفسیر آزمایش ها و ارزیابی سلول ها ، بافت ها و اندام ها برای تشخیص بیماری تخصص دارد
رادیولوژیست ، یک پزشک که در به کار گیری آزمایشات تصویربرداری برای تشخیص بیماری تخصص دارد
تیم های مراقبت از سرطان شامل سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی مانند دستیاران پزشک ، پرستاران ، پرستاران انکولوژی ، مددکاران اجتماعی ، داروسازان ، مشاوران ، متخصصان تغذیه و غیره نیز هستند.
عمل جراحی
جراحی به برداشتن تومور و برخی از بافتهای سالم اطراف آن در حین عمل گفته می شود. نوع جراحی مورد استفاده بستگی به مرحله سرطان دارد.
برای یک سرطان در مراحل اولیه (T1a) ، برخی از پزشکان ممکن است یک درمان غیر جراحی به نام برداشتن مخاط آندوسکوپی را توصیه کنند. این برداشتن تومور با استفاده از آندوسکوپ انجام می شود.
در مراحل اولیه (مراحل 0 یا I) ، هنگامی که سرطان تنها محدود به معده است ، از عمل جراحی برای برداشتن بخشی از معده مبتلا به سرطان و غدد لنفاوی مجاور استفاده می شود. به این عمل گاسترکتومی ساب توتال یا جزئی گفته می شود. در جراحی گاسترکتومی جزئی ، جراح قسمت باقی مانده معده را به مری یا روده کوچک متصل می کند.
اگر سرطان به دیواره خارجی معده به غدد لنفاوی گسترش یافته باشد ، ممکن است از جراحی به علاوه شیمی درمانی یا شیمی درمانی و پرتو درمانی استفاده شود. جراح می تواند یک گاسترکتومی ساب توتال یا یک گاسترکتومی کامل انجام دهد که برداشتن کل معده است. در طی جراحی گاسترکتومی کامل ، جراح مری را مستقیماً به روده کوچک متصل می کند.
گاسترکتومی یک جراحی ماژور است و می تواند عوارض جانبی جدی داشته باشد. بعد از این جراحی ، بیمار تنها قادر است مقدار کمی غذا را یک وعده بخورد. یک عارضه جانبی شایع ، گروهی از علائم به نام “سندرم دامپینگ” است که شامل گرفتگی عضلات ، حالت تهوع ، اسهال و سرگیجه بعد از غذا خوردن است. این اتفاق به این دلیل می افتد که غذا خیلی سریع وارد روده کوچک شود. پزشک می تواند راه هایی برای جلوگیری از این مسئله پیشنهاد کند و می تواند برای کمک به کنترل این علائم دارو تجویز کند. علائم معمولاً طی چند ماه کاهش می یابد یا از بین می رود ، اما ممکن است برای برخی از افراد دائمی باشد. بیمارانی که کل معده خود را برداشته اند ممکن است به تزریق منظم ویتامین B12 نیاز داشته باشند زیرا دیگر ممکن است قادر به جذب این ویتامین ضروری از طریق معده خود نباشند. قبل از جراحی ، با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد عوارض جانبی احتمالی جراحی خاص خود صحبت کنید.
غدد لنفاوی منطقه ای اغلب در حین جراحی برداشته می شوند زیرا سرطان ممکن است به آن غدد لنفاوی حمله کرده باشد. به این عمل لنفادنکتومی گفته می شود. هنوز در مورد اینکه چند غده لنفاوی باید برداشته شود اختلاف نظر وجود دارد. در اروپا و به خصوص در ژاپن ، غدد لنفاوی بیشتری نسبت به ایالات متحده برداشته می شود.
وقتی سرطان به عنوان مرحله IV تشخیص داده می شود ، معمولاً جراحی به عنوان درمان اصلی توصیه نمی شود و به جای آن انواع دیگر درمان توصیه می شود.
رادیو تراپی یا پرتودرمانی به استفاده از اشعه ایکس با انرژی بالا یا دیگر ذرات برای از بین بردن سلول های سرطانی اطلاق می شود. یک برنامه پرتو درمانی معمولاً شامل تعداد معینی از جلسات است که در یک بازه زمانی مشخص انجام می شود. افراد مبتلا به سرطان معده معمولاً تحت پرتودرمانی با اشعه خارجی قرار می گیرند ، این اشعه توسط دستگاهی خارج از بدن هدایت می شود. پرتودرمانی ممکن است قبل از جراحی برای کوچک شدن اندازه تومور یا بعد از جراحی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده استفاده شود.
عوارض جانبی ناشی از پرتو درمانی شامل خستگی ، واکنش های پوستی خفیف ، ناراحتی معده و حرکات روده ای شل است. اکثر عوارض جانبی بلافاصله پس از پایان درمان از بین می روند. با انکولوژیست پرتوی خود در مورد عوارض جانبی احتمالی که ممکن است تجربه کنید و دوره بهبودی خود صحبت کنید.
درمان سیستمیک به استفاده از دارو برای از بین بردن سلولهای سرطانی گفته می شود. این نوع دارو از طریق جریان خون برای رسیدن به سلولهای سرطانی در سراسر بدن هدایت می شود. درمان های سیستمیک به طور کلی توسط یک آنکولوژیست دارویی ، پزشکی متخصص در درمان سرطان با دارو تجویز می شود.
روش های معمول برای انجام درمان های سیستمیک شامل یک لوله وریدی (IV) است که با استفاده از یک سوزن درون ورید قرار می گیرد یا به صورت یک قرص یا کپسول بلعیده می شود.
انواع روشهای درمانی سیستمیک که برای سرطان معده استفاده می شود عبارتند از:
شیمی درمانی
درمان هدفمند
ایمونوتراپی
در زیر با جزئیات بیشتر در مورد هر یک از این نوع درمان ها بحث شده است. ممکن است یک شخص همزمان یک نوع روش سیستمیک یا ترکیبی از درمان های سیستمیک را دریافت کند. این درمان ها همچنین می توانند به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی که شامل جراحی و یا پرتودرمانی است نیز داده شوند.
داروهایی که برای درمان سرطان استفاده می شوند بطور مداوم مورد ارزیابی قرار می گیرند. مشورت با پزشک تان اغلب بهترین راه برای آگاهی از داروهای تجویز شده برای شما ، هدف آنها و عوارض جانبی احتمالی یا تداخل آنها با سایر داروها است. همچنین در صورت استفاده از سایر داروهای تجویز شده یا مکمل های بدون نسخه ، مهم است که پزشک خود را در جریان بگذارید. داروهای گیاهی ، مکمل ها و سایر داروها می توانند با داروهای سرطان تداخل داشته باشند. با استفاده از پایگاه داده های دارویی قابل جستجو ، درباره داروهای خود بیشتر بیاموزید.
شیمی درمانی استفاده از داروهایی برای از بین بردن سلولهای سرطانی است که معمولاً از رشد ، تقسیم و تولید سلولهای بیشتر جلوگیری می کند.
یک برنامه شیمی درمانی معمولاً شامل تعداد مشخصی از جلسات است که در یک بازه زمانی مشخص تعیین می شود. یک بیمار ممکن است همزمان 1 دارو یا ترکیبی از داروهای مختلف که به طور همزمان تجویز می شوند را دریافت کند.
هدف از شیمی درمانی می تواند از بین بردن سرطان پس از جراحی ، کند کردن رشد تومور یا کاهش علائم مرتبط با سرطان باشد. همچنین ممکن است با پرتودرمانی ترکیب شود. در حال حاضر ، هیچ برنامه درمانی استانداردی برای شیمی درمانی وجود ندارد که در سراسر جهان مورد استفاده قرار گیرد. با این حال ، بیشتر درمان های شیمی درمانی برای درمان سرطان معده براساس ترکیبات داروهای زیر انجام می شود:
سیس پلاتین (به عنوان داروی عمومی موجود است)
اگزالی پلاتین (الوکساتین)
فلوروراسیل (5-FU ، Efudex)
سایر داروهای مورد استفاده عبارتند از:
Capecitabine (Xeloda)
Docetaxel (تاکسوتیر)
Epirubicin (Ellence)
ایرینوتکان (کامپتوسار)
پاکلیتاکسل (تاکسول)
عوارض جانبی شیمی درمانی به فرد و دوز مصرفی بستگی دارد ، اما می تواند شامل خستگی ، خطر عفونت ، حالت تهوع و استفراغ ، ریزش مو ، کاهش اشتها و اسهال باشد. این عوارض معمولاً پس از پایان درمان از بین می روند.
در مورد اصول شیمی درمانی بیشتر بیاموزید.
درمان هدفمند درمانی است که ژن های خاص سرطان ، پروتئین ها یا محیط بافت را که به رشد و بقای سرطان کمک می کند ، مورد هدف قرار می دهد. این نوع درمان رشد و گسترش سلولهای سرطانی را مسدود کرده و آسیب سلولهای سالم را محدود می کند.
همه تومورها اهداف یکسانی ندارند. برای یافتن موثرترین روش درمانی ، پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای شناسایی ژن ها ، پروتئین ها و سایر عوامل تومور انجام دهد. این به پزشکان کمک می کند تا در صورت امکان هر بیمار را با موثرترین درمان مطابقت دهند. علاوه بر این ، مطالعات تحقیقاتی برای یافتن اطلاعات بیشتر در مورد اهداف خاص مولکولی و روشهای درمانی جدید جهت دستیابی به آنها ادامه دارد.
درمان هدفمند برای درمان سرطان معده شامل موارد زیر است:
درمان هدفمند برخی از سرطان ها ممکن است پروتئین زیادی به نام گیرنده فاکتور رشد اپیدرمال انسانی 2 (HER2) بیش از حد ایجاد کنند. به این نوع سرطان “سرطان HER2 مثبت” گفته می شود. تراستوزوماب (Herceptin ، Herzuma ، Ogivri ، Ontruzant) بعلاوه شیمی درمانی ممکن است یک گزینه برای افرادی باشد که در مراحل بعدی سرطان معده HER2 مثبت دارند.
درمان مهار کننده رگ زایی. درمان ضد آنژیوژنز یا ضد رگزایی به متوقف کردن فرایند رگ زایی اطلاق می شود که عمل ساخت عروق خونی جدید است. از آنجا که تومور برای رشد و گسترش به مواد مغذی منتقل شده توسط رگ های خونی نیاز دارد ، هدف از درمان های ضد رگ زایی “گرسنه نگه داشتن” تومور است. برای بیمارانی که تومور آنها هنگام دریافت شیمی درمانی اولیه رشد کرده است ، داروی ramucirumab (Cyramza) ممکن است یک گزینه مضائف باشد.
با پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی یک داروی خاص و چگونگی مدیریت آنها صحبت کنید.
ایمنی درمانی یا ایمونوتراپی ، که به آن درمان بیولوژیک نیز گفته می شود ، برای تقویت دفاع طبیعی بدن در مقابله با سرطان طراحی شده است. در این درمان از مواد ساخته شده توسط بدن یا آزمایشگاهی برای بهبود ، هدف قرار دادن یا بازیابی عملکرد سیستم ایمنی بدن استفاده می شود.
برای بیماران مبتلا به سرطان پیشرفته معده که PD-L1 دارد یا MSI-H است ، ممکن است در صورت عدم موفقیت شیمی درمانی ، پمبرولیزوماب (Keytruda) گزینه مناسبی باشد.
انواع مختلف ایمنی درمانی می تواند عوارض جانبی مختلفی ایجاد کند. عوارض جانبی شایع شامل واکنش های پوستی ، علائم شبه آنفولانزا ، اسهال و تغییرات وزنی است. با پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی ایمن درمانی که برای شما توصیه شده صحبت کنید.
سرطان و درمان آن علائم جسمی و عوارض جانبی و همچنین پیامدهای روحی ، اجتماعی و مالی ایجاد می کند. مدیریت همه این اثرات را مراقبت تسکینی یا مراقبت حمایتی می نامند. این بخش مهمی از درمان سرطان شماست که همراه با درمانهایی برای کاهش سرعت ، متوقف کردن یا از بین بردن سرطان ارائه می شود.
مراقبت تسکینی بر بهبود احساسات شما در طول درمان با مدیریت علائم و حمایت از بیماران و خانواده های آنها با سایر نیازهای غیر پزشکی متمرکز است. هر شخصی ، صرف نظر از سن و نوع و مرحله سرطان ، می تواند از این نوع مراقبت ها بهره مند شود. و اغلب هنگامی که درست پس از تشخیص سرطان شروع شود ، بهترین عملکرد را دارد. افرادی که در کنار درمان سرطان تحت مراقبت تسکینی قرار می گیرند ، غالباً علائم کمتری تجربه می کنند ، کیفیت زندگی بهتری دارند و اعلام می کنند که از درمان رضایت بیشتری دارند.
درمان های تسکینی بسیار متفاوت است و اغلب شامل دارو ، تغییرات تغذیه ای ، تکنیک های آرامش بخش ، حمایت عاطفی و معنوی و سایر روش های درمانی است. شما همچنین ممکن است درمان های تسکینی مشابه با روش های خلاص شدن از شر سرطان مانند شیمی درمانی ، جراحی یا پرتودرمانی دریافت کنید.
قبل از شروع درمان ، با پزشک خود در مورد اهداف هر روش درمانی در برنامه درمانی خود صحبت کنید. همچنین باید در مورد عوارض جانبی احتمالی برنامه درمانی خاص و گزینه های مراقبت تسکینی نیز مشورت کنید.
در طول درمان ، تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است از شما بخواهند که به سوالات مربوط به علائم و عوارض جانبی پاسخ دهید و هر مشکل را شرح دهید. اگر مشکلی دارید ، حتماً به تیم مراقبت های بهداشتی بگویید. این به تیم مراقبت های بهداشتی کمک می کند هرچه سریعتر علائم و عوارض جانبی را درمان کنند. همچنین می تواند به جلوگیری از بروز مشکلات جدی در آینده کمک کند.
اگر سرطان از همان ابتدا به قسمت دیگری از بدن سرایت کند ، پزشکان آن را سرطان متاستاتیک می نامند (که در بخش مراحل نیز به آن “مرحله چهارم” گفته می شود). اگر این اتفاق افتاد ، بهتر است با پزشکانی که تجربه درمان آن را دارند صحبت کنید. پزشکان می توانند نظرات مختلفی در مورد بهترین برنامه درمانی استاندارد داشته باشند. آزمایشات بالینی نیز ممکن است یک گزینه باشد.
هدف از درمان در این مرحله به طور معمول افزایش طول عمر بیمار و مراقبت از علائم سرطان است زیرا سرطان متاستاتیک معده قابل درمان نیست. هرگونه درمان ، از جمله شیمی درمانی یا پرتو درمانی ، درمان تسکینی محسوب می شود. از جراحی به ندرت استفاده می شود و درمان اصلی آن معمولاً شیمی درمانی است. توجه به این نکته مهم است که مطالعات نشان می دهد استفاده از شیمی درمانی تسکینی برای سرطان معده می تواند باعث افزایش طول عمر و کیفیت زندگی شود.
برای بیشتر افراد ، تشخیص سرطان متاستاتیک بسیار استرس زا و دشوار است. شما و خانواده تان باید در مورد احساس خود با پزشکان ، پرستاران ، مددکاران اجتماعی یا سایر اعضای تیم مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. همچنین ممکن است صحبت با بیماران دیگر ، از جمله از طریق یک گروه پشتیبانی ، مفید باشد.
بهبودی زمانی اتفاق می افتد که دیگر نتوان سرطان را در بدن تشخیص داد و هیچ علائمی وجود نداشته باشد. این وضعیت را همچنین می توان “فاقد شواهد بیماری” یا NED نامید.
بهبود ممکن است موقتی یا دائمی باشد. این عدم اطمینان باعث می شود بسیاری از مردم نگران بازگشت سرطان باشند. در حالی که بسیاری از بهبودها دائمی هستند ، لازم است با پزشک خود در مورد احتمال بازگشت سرطان صحبت کنید. درک خطر عود و گزینه های درمانی ممکن است به شما کمک کند در صورت بازگشت سرطان ، آمادگی بیشتری داشته باشید.
اگر سرطان ، پس از درمان اصلی باز گردد ، به آن سرطان عود شونده می گویند. ممکن است در همان مکان (به نام عود موضعی) ، در همان نزدیکی (عود منطقه ای) یا در نقطه دیگری (عود از راه دور) برگردد.
هنگامی که این اتفاق می افتد ، یک چرخه جدید آزمایش دوباره شروع می شود تا هرچه بیشتر در مورد عود شواهد کسب کنیم. پس از انجام این آزمایش ، شما و پزشک در مورد گزینه های درمانی صحبت خواهید کرد. غالباً برنامه درمانی شامل درمانهایی است که در بالا شرح داده شد مانند جراحی ، شیمی درمانی و پرتو درمانی ، اما ممکن است از آنها با ترکیب دیگری استفاده شود و یا با سرعت دیگری انجام شود. پزشک شما ممکن است آزمایشات بالینی را نیز پیشنهاد کند. هر کدام از برنامه های درمانی را که انتخاب کنید ، مراقبت تسکینی برای تسکین علائم و عوارض جانبی مهم خواهد بود.
افراد مبتلا به سرطان عود شونده معمولاً احساساتی مانند ناباوری یا ترس را تجربه می کنند. از اینرو لازم است با تیم مراقبت های بهداشتی در مورد این احساسات صحبت کنید و از خدمات پشتیبانی برای کمک به کنار آمدن با آنها سوال کنید.
چنانچه به مشاوره نیاز دارید به این صفحه مراجعه فرمایید یا اگر به دنبال یک تیم متخصص با تجربه و کار آزموده در درمان سرطان در ایران هستید، فهرست متخصصان ما را در این زمینه بررسی کنید. این متخصصان کارآزموده روش های جدید درمان سرطان پانکراس را به بهترین شکلی که مناسب شماست به شما ارائه می دهند.
ما اینجاییم تا به شما کمک کنیم.
چنانچنه مشخص شد که به سرطان مبتلا هستید، انتخاب و خوردن مواد غذایی مناسب بخش مهمی از فرآیند درمان شما خواهد بود. داشتن یک رژیم غذایی متعادل در طول و بعد از درمان سرطان می تواند به شما کمک کند تا حس بهتری داشته باشید، قوای خود را حفظ کنید و سرعت بهبود خود را بالا ببرید. در میان تمام انواع سرطان، انتخاب بهترین غذا برای سرطان معده اهمیت دوچندان دارد. چراکه معده اندامی است که مستقیما با مواد غذایی در ارتباط است، و این موضوع حساسیت بسیار زیادی در مورد سرطان معده دارد.
درمان سرطان معده که بیشتر شامل جراحی کردن و برداشتن بخشی یا کل معده می شود، اغلب روی اشتهای فرد و نحوه هضم غذا در بدن اثر می گذارد. بسیاری از افرادی که به سرطان معده مبتلا هستند، به احتمال زیاد مواردی همچون بی اشتهایی، کاهش وزن، شکم درد و کاهش حجم معده را تجربه می کنند. از این رو حفظ کردن و رعایت یک رژیم غذایی سالم و مقوی برای بیماران سرطان معده تحت درمان اهمیت بسیار ویژه ای دارد.
در ادامه بیشتر در مورد تغذیه مناسب و بهترین غذا برای سرطان معده صحبت خواهیم کرد. با ما همراه باشید.
سرطان معده و درمان آن، همانطور که اشاره کردیم ریسک بروز مشکلات مربوط به تعذیه را بیشتر می کنند. و از جمله این مشکلات سوء تغذیه خواهد بود. سوء تغذیه زمانی اتفاق می افتد که فرد مواد غذایی مناسب، مقدار کافی کالری و مواد مغذی برای تضمین ادامه روند عملکرد صحیح بدن، را دریافت یا جذب نکند. سوء تغذیه ریسک پیامدهای مربوط به سلامت بدن، احتمال بستری و کم شدن کیفیت زندگی را افزایش می دهد. چنانچه به عنوان یک بیمار مبتلا به سرطان معده، هرگونه عوارض جانبی یا کاهش وزن را تجربه کردید، باید سریعا به پزشک متخصص درمانگر خود مراجعه کنید. بهترین غذا برای سرطان معده
افرادی که به سرطان و مخصوصا سرطان معده دچار هستند، بهتر است به صورت مداوم از حمایت های یک متخصص تغذیه بهره مند باشند. مخصوصا افرادی که در حال کم کردن وزن، در اثر سرطان هستند یا به عوارض جانبی شدیدی از بی اشتهایی گرفته تا حالت تهوع، استفراغ یا اسهال مبتلا شده اند. از تیم پزشکی یا متخصص درمانگر خود بخواهید که یک متخصص تغذیه سرطان خوب به شما معرفی کنند. گرچه در مراکز معتبری مانند بهآیند، یک متخصص تغذیه سرطان در گروه کادر درمانی حضور دارد.
گروه پزشکان بهآیند، کادری متشکل از بهترین متخصصان حوزههای مختلف سرطان است که با هدف پیشگیری و درمان سرطان دور هم جمع شده اند. بهآیند از جمله معدود مراکزی است که می تواند یک تیم پزشکی حرفه ای، شامل متخصصان حوزه های تشخیص، انواع درمان ها و حمایت های مراقبتی انواع سرطان را برای مراجعان فراهم آورد، تا بیماران هرچه آسانتر و بهتر فرآیند مبرازه با سرطان را طی منند.
تلاش کنید که در طول روند درمان سرطان وزنتان زیاد یا کم نشود. به یاد داشته باشید که رعایت رژیم لاغری سفت و سخت در زمان درمان سرطان مناسب نیست. کاهش پیدا کردن وزن می تواند سطح انرژی بدن را کاهش دهد و توان بدن برای مبارزه با عفونت ها را پایین بیاورد. بهترین غذا برای سرطان معده
وزن خود را متعادل نگه دارید
بعد از گاسترکتومی از دستورات غذایی تیم پزشکی پیروی کنید
گاسترکتومی در واقع یک نوع عمل جراحی، به منظور برداشتن یک بخش یا کل معده است. در این عمل، طبیعتا سیستم نگهداری و هضم غذا در بدن برداشته می شود. بعد از این جراحی، گنجایش معده بسیار کم می شود و تنها می تواند مقدار خیلی کمی غذا در خود نگه دارد. از همین رو بعد از گاسترکتومی به دستورات و رژیم های غذایی ویژه ای نیاز دارید که متناسب با حجم و شرایط جدید معده باشد.
بعد از جراحی گاسترکتومی مراقب علائم سندروم دامپینگ باشید
سندروم دامپینگ عارضه ای است که طی آن غذا خیلی زود از معده خارج می شود. این اتفاق باعث به وجود آمدن زباله و پسماند غذایی در روده می شود. شما می توانید به سندروم دامپینگ زودهنگام یا دیرهنگام مبتلا شوید. سندروم دامپینگ زودهنگام در اثر ریختن مایعات در روده کوچک به وجود می آید. و سندروم دامپینگ دیرهنگام به دلیل افت قند خون اتفاق می افتد. علائم سندروم دامپینگ عبارتند از: حالت تهوع، استفراغ، شکم درد، گرفتگی عضلات شکم، اسهال، گیجی، آروغ زدن مداوم، بی حالی یا تند شدن ضربان قلب.
خوردن وعده های غذایی کوچک و مداوم تضمین می کند که بدن در حال دریافت کالری، پروتئین و مواد مغذی کافی است، تا بتواند روند درمان را تحمل کند. وعده های کوچک همچنین می توانند به کاهش عوارض جانبی ناشی از فرآیند درمانی مانند حالت تهوع کمک کنند. سعی کنید در روز 5 یا 6 بار، هر سه ساعت وعده های غذایی کوچک بخورید. بهترین غذا برای سرطان معده
در طول روز وعده های کوچک و منظم بخورید
پروتئین به به بدن در بازتولید سلول ها و ترمیم بافت ها کمک می کند. همچنین به سیستم ایمنی هم برای مبارزه با بیماری کمک می کند. سعی کنید در وعده های غذایی خود از غذاهای پر پروتئین زیاد استفاده کنید. منابع خوبی که می توانند پروتئین زیادی به بدن شما برسانند عبارتند از:
انواع گوشت سفید از قبیل گوشت مرغ، ماهی یا بوقلمون
تخم مرغ
لبنیات کم چرب مانند شیر، ماست و پنیر کم چرب
آجیل و دانه های مغذی
لوبیا
سویا بهترین غذا برای سرطان معده
مراقب مصرف مواد لبنی بعد از جراحی باشید
جراحی گاسترکتومی ممکن است باعث شود که بدن دیگر تحمل و توان هضم لبنیات را نداشته باشد. پرهیز از مصرف مواد لبنی مانند شیر پرچرب، سوپ های پر خامه، بستنی، ماست و پنیر در این شرایط می تواند به شما کمک کند. در این شرایط سعی کنید لبنیات را آهسته آهسته به برنامه غذایی خود بازگردانید و ببینید که واکنش بدن شما به مصرف آنها چیست.
از غلات استفاده کنید
غلات منابع خوبی برای تأمین کربوهیدرات و فیبر هستند. موادی که می توانند به بدن در حفظ انرژی کمک زیادی بکنند. منابع بسیاری خوب غذایی که غلات زیادی دارند عبارتند از:
جو دوسر بهترین غذا برای سرطان معده
نان های سبوس دار
برنج قهوه ای
پاستاهای سبوس دار
میوه و سبزیجات آنتی اکسیدان های زیادی برای بدن به ارمغان می آورند. آنتی اکسیدان ها می توانند به بدن در مبارزه با سرطان کمک کنند. هرجور میوه ای که دوست دارید و هر نوع سبزی که می توانید مصرف کنید، چراکه فواید زیادی برای شما خواهند داشت. تلاش کنید تا در روز حداقل در 5 وعده میوه و سبزیجات مصرف کنید.
از چربی های مفید استفاده کنید
از مصرف غذاهای سرخ شده، پرچرب و روغنی پرهیز کنید. در عوض سعی کنید از غذاهایی کبابی، آبپز یا گریل شده استفاده کنید. چربی های مفید عبارتند از:
روغن زیتون بهترین غذا برای سرطان معده
آواکادو
آجیل
دانه های چرب
مصرف شیرینی و شکر های افزودنی را محدود کنید
غذاهایی که شکر زیادی دارند، مانند پیش غذاهای شیرین و شیرینی، ارزش غذایی خیلی کمی دارند و معمولا جای غذاهایی که برای بدن مفیدتر هستند را می گیرند.
نوشیدن مقدار کافی مایعات در طول درمان سرطان اهمیت زیادی برای جلوگیری از خشک شدن آب بدن دارد. تلاش کنید تا در روز حداقل 64 اونس مایعات مصرف کنید. همچنین از نوشیدن مقدار زیاد نوشیدنی های کافئین دار خودداری نمایید. این نکته را بدانید که مصرف زیاد کافئین آب بدن را کم می کند.